城市晚报白城讯 在乡村振兴的大背景下，乡村最基层的医务工作者在工作中，是如何参与其中又发挥着怎样的作用？

金秋9月，记者走进洮北区三合乡金家村、西宝山村、二龙村、代家村……无论是朴朴实实的各村村医，还是忙忙碌碌的三合乡卫生院的医务工作者，这些人虽然没有奔忙在田间地头挥汗如雨，但是乡村的每一片丰收，都与他们息息相关，这片土地上的每一个家庭传出的笑声，都是他们的追求与渴望。

给脱贫户撑起“健康伞”

白天，村里的空闲人大多为老人，记者走进金家村，和老人们闲聊起来，老人们纷纷向记者说起他们看病的“那些事儿”。这时，金家村的村医李龙正好来给村民王大娘做身体检查。

王大娘的老伴王玉祥多年来患有肺心症、肺结核和哮喘，家中儿女都在外地打工。以前王玉祥犯病，就吃点氨茶碱对付一下。在脱贫攻坚期间，王玉祥作为贫困户，不仅享受了扶贫待遇，而且疾病也得到了及时治疗。脱贫后，老两口的日子也越来越好。村医李龙知道老人已年近80岁，就把王玉祥家当成了自己重点关注的医疗服务对象，定期给老人做健康体检，调整用药，同时考虑到老人年岁已高，出行不便，就主动按时把老人的药品送到家中。

后来老人一犯病，王大娘就马上给李龙打电话，李龙也和老人有了默契，电话一进来他就马上跑到王玉祥家，给予及时治疗。在王玉祥去世后，李龙不仅没有减少对他家的医疗服务，反而对王大娘更加关心关注，定期过来做相应检查，真正发挥了乡村基层医务工作者的作用。

李龙告诉记者，像王大娘这样的脱贫户村里有87人，大多是因病致贫。他每天都是一家一家地跑，那些卧床的、生活不能自理的，他便送药上门，有时自己不但出工还要出车，送老人去乡卫生院做检查，给儿女不在身边照料的老人带来了极大的帮助。

从王大娘家出来，李龙直奔村里的小广场，那里聚集的老人较多，他一再叮嘱老人们，现在已经入秋了，夏秋换季一直是呼吸道传染病高发期，患有基础疾病的老人一定要特别注意做好保暖。尤其针对脱贫户，他逐一上门测量体温、询问有无感冒症状，并反复强调，觉得身体不舒服，马上给他打电话，他随叫随到。

李龙当村医已经21年了，他生在金家村、长在金家村，又工作在金家村，他的工作主要是面对一些高血压、脑血栓、肢残和智残的脱贫户。李龙说：“从脱贫攻坚到乡村振兴，改变的不仅仅是村民的身体健康状况，更是让他们在心理上、认知上都发生了巨大的变化。从这一点上，我们感受到国家不放弃任何一个人民群众的决心。作为一名村医，让脱贫户能享受到国家的红利，是我工作的一部分，更是我的一份责任。”

今年5月，李龙被评选为白城市“最美乡村医生”；8月，三合乡于家村的村医付金娟也被评选为吉林省“最美乡村医生”，这是来自秋天的喜报。

给脱贫户守牢“生命线”

“7月我们针对脱贫户开展了免费健康体检工作，下一步我们就要有针对性地开展后续工作，有病治病、无病保健、经常性健康教育宣传，总之一句话，消除因病返贫，巩固脱贫攻坚成果，人民群众身体健康需要我们基层卫生院保驾护航。”三合乡卫生院院长郑洪涛说。

在乡村振兴中，国家出台了一系列相关政策，免费健康体检就是面向脱贫户的一项优惠政策。

三合乡有14个村，脱贫人口805人。根据工作需要，三合乡卫生院组建了3个由本院医生、村医和上级医院医务人员组成的家庭医生医疗服务团队，深入到各村屯，为脱贫群众提供免费诊疗、健康知识讲座、健康体检等服务。院里克服人员少、任务重、服务范围大的实际困难，真正将党和政府的温暖送到了脱贫户的心坎上。

每年的体检工作历时1个月，通过免费体检，筛查疾病，做到“心知肚明”“有的放矢”。体检期间，郑洪涛都亲自到体检现场，他既是指挥员又是转运员，有时又是解说员、引导员。 体检虽是利民好事，可有的脱贫户认知不够，觉得不查出病，就没事，查出来反倒是麻烦事，所以不愿体检。针对个别脱贫户的不理解，医务人员就用身边的实际例子证明免费体检的重要性和必要性。

二龙村69岁的脱贫户王大爷，经常觉得自己不舒服，在今年的体检中，卫生院的蒙古族医生格日乐根据他的口述为他做了腹部超声，结合化验结果，发现他的血液有问题，马上转诊到上级医院，他被确诊为白血病。 本着早发现早治疗的原则，王大爷作为脱贫户，享受90%的医疗报销比例，自己负担的费用非常少。经过近2个月的治疗，王大爷已出院回家，正和家人准备秋收。 代家村的脱贫户裴某某也是在体检的时候，被查出患上了肝硬化。但因自己负担的比例不多，老裴不再为医疗费用犯愁了。

卫生院的医务人员心系群众，顶风冒雨出诊是常事，对行动不便、无法到体检现场的脱贫户，医务人员就上门服务，带着检测设备深入村屯，确保每一名应检脱贫群众不漏检。 每次入村体检，对卫生院来说都是一项“大工程”，不但要带足相关设备，而且还要保证检验品在有效时间内送检。 通过体检，卫生院进一步掌握了脱贫户中慢性病患者的健康状况，并以体检结果为导向，有针对性地引导脱贫群众改变不良生活方式，讲解病情和用药情况，有效提高了脱贫户的生命质量。

给脱贫户吃上“定心丸”

体检查出了问题，可以大病转诊，一些日常的慢病怎么治疗？针对这个问题，三合乡卫生院把慢病补贴这一国家制定的惠民政策作为宣传重点，针对32种慢病病人的慢病办理政策、报销政策的办理流程进行宣传，确保政策应知尽知，并主动发现，及时追踪，协助办理，精心筑牢群众“健康保障网”。

尤其是7月份体检工作结束后，办理慢病的脱贫户开始增多，到9月初，有36位符合门诊慢病鉴定条件的脱贫户享受了报销政策，切实减轻了个人就医费用负担，真正解决了老百姓看病贵的问题。

脱贫户王青春因糖尿病需要长期使用甘舒霖进行治疗，之前每周开一次药，每次2支，每支药28.96元。如今，通过卫生院的宣传，王青春办理了慢病手续，每次可以开3个月的用药量，医保报销80%，每支药为5.79元。 如今的三合乡卫生院为方便群众，又增加了一项诊疗项目——中医中药。

为了让中医药在保护群众健康上发挥更大的作用，三合乡卫生院协调上级医院，请来中医专家每周2次定期在院里坐诊，每次来就诊用药的患者多达30人，尤其是一些年老的脱贫户非常相信中医药的疗效，该院就把医务人员的值班室腾出来作为中药库房，存放药材。

真正服务脱贫群众，才是来自天使的“答卷”。

“没有全民健康，就没有全面小康。”在农村医疗卫生体系中，乡镇卫生院是承上启下的重要环节；在乡村振兴的道路上，乡镇卫生院大有可为。秋访三合乡，乡村振兴在路上，正是许许多多像三合乡卫生院这样的基层医疗单位，承载着健康乡村建设的重任，承担着守护农民群众健康的职责。

记者 李彤君