高血压患者健康管理是国家基本公共卫生服务中对于慢性病患者的服务项目之一。只要是辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，实施门诊首诊测血压及健康指导，确诊高血压患者进行登记管理、定期随访、体格检查及用药情况等相应服务。

“我患高血压已经五年了。这不，孩子马上高考了，我跟着着急上火，结果血压就升上来了，前几天自己在家经常头晕，好在医生来的及时，检查了还开了新药让我吃，这两天好多了。”记者在临河社区采访时，45岁的王阿姨连连说道。她就是高血压健康管理的受益者。其实，高血压患者加入到慢性病患者健康管理服务可以得到基层医生主动的、连续的服务，患者在医生的专业指导下建立健康的生活方式，科学合理的使用降压药物，将血压控制在理想水平，最大限度的减少高血压带来的危害。

高血压患者健康管理主要服务内容包括：

1、筛查

对辖区内35岁及以上常住居民每年为其免费测量一次血压（非同日三次测量）。对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血压。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。

2、随访评估

对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。测量血压并评估是否存在危急情况，如出现血压高于正常等危急情况或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。

3、分类干预

对血压控制满意无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间。对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院。

4、健康体检

对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。

/ 记者 刘施晶 报道