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3上一篇  下一篇4 2019年4月2日 放大 缩小 默认        

为了人体第二生命线……
——白城中心医院脊柱外科组发展纪实
 

城市晚报白城讯 近20年来,一直致力于脊柱疾病的治疗研究、守护白城及周边地区群众脊柱健康的白城中心医院骨外科脊柱治疗团队,独立组建一年半以来,攻坚克难,敢闯敢试。目前,脊柱疾病的诊断及治疗水平在白城市处于领先地位,赢得了同行的赞誉和病患的信任。

脊柱是人体的“支柱与栋梁”,上承颅骨,下连髋骨,中附肋骨,具有负重、保护和运动等功能,号称“第二生命线”。作为我市唯一一支专业脊柱外科团队,白城中心医院脊柱外科组本着专业专精、专病专治的原则,竭力为广大脊柱疾患病人提供专业、高效、优质的诊疗服务。

椎管里的“拆弹专家”

由于脊柱周围结构复杂,有许多重要的神经和血管,一旦损伤,轻则影响内脏功能,重则致人丧失劳动能力,甚至危及生命。所以脊柱外科手术治疗难度大、风险高,一直以来都被视作外科手术的“危险区”,而其中难度最高、风险最大的非颈椎手术莫属了。

刘大哥因颈部疼痛、四肢活动障碍6个月,辗转找到了白城中心医院脊柱外科团队的刘湘主任,经检查明确了颈椎管内巨大肿瘤的诊断。此时摆在刘湘主任面前的是一个超高难度的挑战,病人脊髓神经受压已经薄如蝉翼,处于四肢不全瘫状态,手术过程中的任何轻微碰触都有可能导致病人的完全脊髓损伤,造成截瘫,手术无异于在病人的颈椎管里“拆弹”。然而,刘湘主任没有望而却步,怀揣着一颗全心全意为病人真诚服务的心,在全体脊柱医疗护理团队的密切配合下,顺利成功的为病人摘除了肿瘤。谈到脊柱手术的高难度、高风险,刘湘主任坦言:“每一次手术都会提起十二万分精神,挑战高难度手术时也会胆战心惊,有时甚至是背水一战,但为了患者我们愿意全力以赴,勇往直前。”

技术的积累、沉淀是勇于挑战手术难关的基石。白城中心医院脊柱外科组在刘湘主任的带领下,以打造“白城脊柱学科航母”为目标,奋发向上,精益求精,在做好日常诊疗工作的基础上,积极参加各种学习、培训,增长见识,快速提高业务水平能力,掌握更多的技能。目前,白城中心医院在退行性脊柱疾患治疗方面,包括颈椎病(颈椎间盘突出,颈椎管狭窄等)、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出等。在脊柱创伤疾患方面,包括颈胸腰椎骨折、脱位,脊髓损伤四肢截瘫,脊柱及椎管内肿瘤及老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的手术已经成为科室的常规治疗,手术例数逾千例,无一例相关医疗差错。随着医疗手段的发展,已由原来“粗犷”的手术方式转变至现在的微创化治疗,病人术后数日内即能达到离床活动,恢复生活自理,并回归社会。

白城中心医院脊柱外科组去年门诊患者量8583人次,住院病人366人次,完成各类脊柱外科手术258例,手术例数比往年同期增长了60.8%,其中三、四级高难度手术占90.3%。他们加大创新力度,提高技术含量,始终保持在本地区脊柱外科领域的领先地位,填补了我市多项同类技术空白。还完成多例诸如颈胸椎管重度狭窄、颈胸腰椎管占位等高危险手术。脊柱外科组先后被医院评为先进集体、获得新技术新项目一等奖等,更加鼓舞了这个年轻团队的干劲和工作热情。

分秒必争的“黄金8小时”

在脊柱外科临床工作中,有脊柱脊髓损伤“黄金8小时”之说。其意义就是如果发生严重的脊柱脊髓损伤,最佳的治疗时间是在伤后8个小时之内。反之,极可能由于受伤时间的延长,延误治疗时机,最终神经功能得不到恢复而终身残疾。但由于伤后8小时正处于病人创伤的急性期,此时间段进行手术治疗医务人员都冒着极大的风险。

在工作中,他们勇担风险、倾力救治、全情奉献。今年37岁的张小莉因工受伤,造成颈椎扭转牵拉伤、颈椎骨折、颈脊髓损伤,病情复杂且十分严重。此时摆在脊柱外科组团队面前的是一道两难的选择题,第一种方案是保守选择待病情稳定几天后再做手术,手术风险更安全一些,但有可能会因延误时机造成病人脊髓损伤不恢复而遗留永久的肢体瘫痪。第二种方案是第一时间为病人进行急诊抢救,手术一旦失败,医生要承担全部风险。

在生命面前,脊柱外科团队的天平永远会更多地倾向患者,他们最终选择了第二种方案。在团队主任的带领下,大胆采用当今脊柱外科领域难度和风险性最高、却对病人最有效的颈椎前后联合入路治疗颈脊髓损伤术式,第一时间为患者完成了救治,成功地让张小莉在术后40天就站立并简单行走。这一术式的开展在白城尚属首例,不仅填补了我市此领域的空白,而且将白城地区脊柱外科领域的相关技术向前推进了一大步。

为保全患者利益,他们选择甘冒风险。也因为这个选择,让他们积累了更多的急救经验。刘湘主任说:“对突遭脊髓神经损伤的患者来说,想要在‘黄金8小时’之内赶到省级或国家级医院进行一系列检查、诊断,顺利实施手术,这个可能性很小。就我们市一级医院来说,具备脊柱外科的急诊急救技术和能力显得尤为重要,对患者的成功获救有着关键的意义。”

他们始终牢记“医海无涯德为先”

对于白城中心医院脊柱外科组团队来说,对职业的热爱、尤其是对脊柱事业和前沿技术的孜孜以求,成为他们不懈奋斗的力量源泉。但“医者仁心”,他们始终牢记。

技不在高而在德,术不在巧而在仁。小王突遭外伤,导致颈5椎体爆裂骨折伴脱位、颈部脊髓损伤、四肢完全瘫痪,辗转来到白城中心医院就医。患者家庭极度贫困,是家里唯一的顶梁柱,他常年住院的父亲刚刚去世3个月,且独自抚养两个幼子,年迈的老母亲已70多岁。

了解这一情况后,刘湘主任和同志们商量,一定尽最大努力帮助他们,想办法降低患者的治疗费用。此举得到了院长助理、骨科岳库主任的大力支持,在科室里发动医护人员募捐,又帮助患者家属利用“水滴筹”筹款平台向社会发起募捐,短短3天时间就筹齐了手术的前期费用。刘湘主任携脊柱外科组团队经过长达5个小时的苦战,用最先进、最尖端的技术为病人实施了手术并取得了成功,使这个家庭重新燃起了生活的希望。

大爱始于点滴。生活贫困的李阿姨今年70岁,半年前因患有腰椎管狭窄、腰间盘突出,在白城中心医院做过腰椎全椎板减压、植骨融合、椎弓根钉内固定术。春节前夕,刘湘主任带领脊柱外科组的医护人员,来到李阿姨家中进行术后跟踪回访和康复指导,并提前送上了新春祝福和生活物资。李阿姨激动地说:“你们是我见过对患者最有责任心的医生,多亏你们我才能重新站起来,谢谢你们过年还惦记着我!”

多年来,该科室经常组织医护人员到贫困患者家中开展送健康、送温暖活动,拉近了医患关系,增强了携手并肩与病魔抗争的信念,赢得了患者的信任。

他们是一群年轻有为、朝气蓬勃的追梦人;他们是一群不忘初心、砥砺前行的精英团队,白城中心医院脊柱外科团队正以持之以恒的不断努力,继续为白城人民的健康保驾护航!

/付京宁 实习生 刘莹 报道

 
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